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正确使用祛痰药物
时间:2020-11-28

正确使用祛痰药物

林爱华、李瑞雪

祛痰药:是能使痰液变稀、粘稠度降低、易于咳出,或能加速呼吸道黏膜纤毛摆动、改善痰液转运功能的药物。祛痰治疗可以提高咳嗽对气道分泌物的清除率,适当地使用祛痰药治疗肺与支气管的感染,可以提高抗菌药的抗菌活性。祛痰药根据作用原理不同可分为:恶心性和刺激性祛痰药(如:愈创甘油醚、氨溴索)、痰液溶解剂(乙酰半胱氨酸)、黏液调节剂(如氨溴索)。

1、愈创甘油醚是常用的复方感冒药成份,呼吸道炎症初期应用较多,常与抗组胺药、镇咳药、减充血药配伍使用。愈创甘油醚通过刺激胃黏膜的神经末梢,反射性的兴奋延髓呕吐中枢,引起轻微的恶心,促进支气管腺体分泌增加,使痰液变稀而易于咳出。孩子在服用含有此成份的药物,可能会说“妈妈,我有点恶心”,这是正常现象。

以下为首都儿科研究所附属儿童医院门诊药房含有愈创甘油醚成份的复方感冒药:

含有愈创甘油醚成份的复方感冒药

 通用名

祛痰成份

复方氨酚美沙糖浆

愈创甘油醚4mg/ml

复方福尔可定糖浆

愈创甘油醚10mg/ml

愈酚甲麻那敏糖浆

愈创甘油醚5mg/ml

复方氨酚甲麻

愈创木酚磺酸钾2.5mg/ml

2、乙酰半胱氨酸是一种粘液溶解药,剂型为口服颗粒剂和注射剂,主要适用于痰液黏稠不易咳出的呼吸系统疾病,如急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症。乙酰半胱氨酸通过裂解黏蛋白中的二硫键,使糖蛋白分解,降低痰的粘度,易于咳出。需注意:支气管哮喘、消化道溃疡患者应避免使用;水溶液有硫化氢的臭鸡蛋味道,可能引起不适,但在现代工艺中都加入了矫味剂;避光保存。


3、氨溴索适用于伴有痰液分泌异常或排痰功能不良的急、慢性支气管肺疾病的祛痰治疗。氨溴索具有粘液排除促进作用及溶解分泌物的特性。其与抗生素(阿莫西林、头孢呋辛、红霉素、强力霉素)有协同作用,可提高抗生素在肺组织的浓度,提高抗生素使用效果,减少使用时间。

由于各种祛痰药有各自的作用机理和作用特点,建议家长们在医生或药师的指导下合理选择药品,用药后,病情未见好转,请及时就医,以免延误病情。

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