请输入关键字
儿童常用口服药物剂型分类
时间:2019-02-21

儿童常用口服药物剂型分类

首都儿科研究所附属儿童医院  何晓金

首先讲述个引人注意的案件。这个事件在央视纪录片《见证》之“药案寻踪”节目中被报导过。

这位小宝宝才18个月大因感冒发烧,去医院就诊,医生给孩子配的药中有“娃娃宁泡腾片”,回家后,妈妈从标明“口服”的“泡腾片”盒子里拿出一粒直径约6毫米的药丸,塞进宝宝嘴巴,并用奶瓶喂水给孩子吞服。

仅10多秒钟后,孩子便出显现抖动、咳嗽,嘴边发紫的状况,家长拍背、催吐等方法试过后,症状还是没得到解决,随后被送进抢救室手术。不幸的是,宝宝最终因脑部缺氧时间过长,抢救无效死亡。

实际上,泡腾片里面有两种成分:固态有机酸及碳酸盐/碳酸氢盐,当泡腾片接触到水以后,它们便发生化学反应生成二氧化碳,冒出泡泡。

泡腾片在使用时需要发在温水中充分溶解,待药片在水中完全溶解消失后才可以给孩子服用。如果将未完全溶解的药片误吸入气道,药片在气道内会发生崩裂,并诱发强烈的气道痉挛,进而导致缺氧,很可能诱发生命危险。所以泡腾片切记千万不能直接吞服!

可见,药物的正确使用关乎患儿的生命安全,而且只有正确服用才会充分发挥药效。尤其小孩服药不同于成年人,吞咽能力差,又不懂得表达,给孩子喂药是每一位家长必须掌握的技能。市面上的药物种类繁多,剂型也多种多样。儿童常用的剂型有哪些,不同剂型如何正确服用呢?

儿童常用剂型分为注射剂、口服剂、灌肠剂、吸入剂、透皮贴剂、栓剂等。口服剂又细分为颗粒剂、干混悬剂、片剂、泡腾剂、缓释片剂等。今天主要给大家介绍一下口服制剂。

颗粒剂是儿科使用频率最高的剂型。药物需要适量的水溶解,一般以一次顺利地喝完最为适宜。如有些口感不好的药物,可以先加少量水溶解服用,再饮用清水,减轻口腔中残留药物的不良味道。当然有些药品对调配水量有严格要求,比如口服补液盐III一袋药配250ml水,药液浓度过高、过低都会影响药物治疗效果。

干混悬制剂服用前也需要加用适量的水,摇匀后服用。一定不能直接吞服,因为干混悬剂一般为细小的粉末,容易呛入气管引起窒息。由于药物不稳定,放置久了容易变质,一般现用现配。但是有的干混悬剂比较特殊,比如儿童常用的克拉霉素干混悬剂需要第一次使用前,将整瓶药粉一次性配制好,每次直接服用瓶中溶液。

配置方法如下:

分两次加水。第一次加水,先将少量水倒入瓶中振摇,让药粉与水充分混合,待能看清溶液液面后,进行第二次加水,溶液液面至瓶上标注的红色刻度位置即可。

每次用前需要充分摇匀后再依照医嘱剂量抽取药液。

配好的药液需要使用很多天,所以尽量选择洁净的水冲调。

配制药品水温不要过高,配好的溶液在室温15-30度下保存14天。配置好的药液14天后未使用完应丢弃。

咀嚼片是指在口腔中咀嚼或吮服使其溶化后吞服的片剂。服用时可不饮水, 在口腔内嚼碎后咽下, 药物经咀嚼后吸收好。咀嚼片口感和气味良好,深受越来越多患儿的喜爱。如小儿碳酸钙维D咀嚼片等。推荐三岁以上有咀嚼能力的儿童使用。

片剂适合年龄大有吞服能力的儿童。用温水送服,如果药物体积大或者年龄较小的患儿,可以掰成小片或碾碎再喂给孩子。但是缓控释药物、有肠溶衣等特殊剂型,由于生产工艺不同,为了保护药物发挥特定的作用是不能掰开服用的。

胶囊剂可以掩盖药物特殊的异味,提高药物的稳定性和利用率。吞咽困难的孩子可以先服用适量温水湿润喉咙。用温水送服,注意温度不要过高,避免胶囊黏在咽部或食管。一粒胶囊需要分次服用时,家长需咨询药师或医生可有其他药品替代。如必须使用时,将胶囊打开后不能直接倒入孩子口中,以免引起呛咳。

滴剂药物浓度高,服用量少,便于婴幼儿服用。含滴管的药物,使用前将应摇匀,用滴管量或注射器取合适的剂量,将滴管靠近婴儿口腔面颊处滴入,避免滴入过快引起呛咳。滴管不要触碰口腔以免造成污染。软胶囊型滴剂比如维生素AD滴剂等,将软囊滴嘴开口后,内容物滴入婴儿口中(开口方法:建议将滴嘴在开水中浸泡30秒,使胶皮融化)。有咀嚼能力的儿童也可直接嚼服胶丸。

更多相关推荐
2020-11-28
头孢菌素是一种高效、毒副作用小的抗生素。儿童属于特殊群体,临床上很多品种抗生素被限制使用。目前,头孢菌素是儿科最主要和使用最多的抗生素,在临床上占据重要位置。一...
2020-11-28
随着生活水平的提高,我国儿童和青少年糖尿病患者发病率呈逐渐上升趋势。很多家长在得知自己的宝宝被诊断为糖尿病时,心理上会很难接受,并且有很多疑问,尤其在治疗方面...
2020-11-28
介绍了常用剂型,那特殊剂型有什么注意事项呢?在这里我想提醒您:遇到特殊使用剂型,您一定要仔细阅读说明书,咨询医师或药师后进行操作。对于一些共性问题,这篇文章中将...