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宝宝得了百日咳,家长应该怎么做?
时间:2022-11-08 科室:感染科 文:黄辉

儿童尤其是未完成全程百白破疫苗接种者,因为一旦感染百日咳后症状重、病死率高,更值得我们重点关注。所以对于家长而言,首先是按疫苗接种流程完成百白破疫苗全程接种,其次是关注所有家庭成员的健康状况,特别是孩子的看护者有没有反复或慢性咳嗽的症状,做好家庭内防护,发现看护者有咳嗽症状尽快治疗并尽可能减少与孩子的近距离密切接触,一旦发现孩子有咳嗽症状持续或出现痉挛性咳嗽表现,及时就诊就医。

大多数百日咳患者不需要住院观察治疗,小于6个月尤其是未完成3次百白破疫苗基础免疫的小婴儿,因体内缺乏百日咳保护性抗体,是重症百日咳及百日咳死亡的主要人群,出现了并发症尤其是严重并发症时,可能需要住院给予高级生命支持治疗。百日咳患者需要使用敏感抗生素治疗,可有效缩短传染期,首选大环内酯类抗生素;还可以雾化吸入止咳化痰的药物;给小婴儿正确拍背也可以促进痰液排出。

对于普通百日咳患者而言,家庭护理比打针吃药更为重要。首先是避免各种诱发痉咳发作的因素,室内外剧烈变化的温差或湿度差异、惊吓或过度扰动孩子、特殊气味比如香烟烟雾或油烟味的刺激都可能诱发患儿痉咳发作。所以,居室要通风,保持空气新鲜,避免室内温度或湿度剧烈变化,避免二手烟刺激,环境保持适当安静,对于小婴儿避免过度哭闹或逗笑,对于大孩子避免大声训斥,都能减少痉咳的发生。其次,在饮食上保证热量及维生素等营养素的供给;忌食生冷、辛辣刺激食物;采用少量多餐进食的办法,尽量在孩子痉咳发作缓解后再吃饭或喂奶。

当孩子痉咳发作时,尽量保持孩子侧卧、坐起或抱起,拍背促进痰液排出,及时擦拭口鼻分泌物避免误吸;同时注意观察病情变化,及时就诊。

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