请输入关键字
儿童过敏性鼻炎与支气管哮喘的“爱恨情仇”
时间:2022-05-07 科室:变态反应科 文:田春雨

儿童常见过敏性疾病包括食物过敏、特应性皮炎、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、支气管哮喘等。研究表明,过敏性疾病存在自然进程,一般而言,儿童首先出现食物过敏和特应性皮炎,随着年龄的增长,逐渐出现过敏性鼻炎、支气管哮喘。

儿童过敏性鼻炎和支气管哮喘密切相关。儿童过敏性鼻炎患者中有10%~40%同时患有哮喘,而在哮喘儿童中同时患有过敏性鼻炎比例高达80%。过敏性鼻炎患儿有9%-38%会发生支气管哮喘。近年来,有专家提出过敏性鼻炎与支气管哮喘是“同一气道、同一疾病”的观点,过敏性鼻炎患者上气道黏膜炎症明显,炎症容易侵袭下气道,引起气道反应性增高,发生支气管哮喘。

►►►哪些因素会促使两者伴生

第一,遗传因素,亲属有过敏性鼻炎病史,其哮喘发病危险度明显升高,亲属关系越近,患病率越高。

第二,过敏原暴露,与过敏原种类、时间及浓度有关。常见过敏原包括花粉、霉菌、尘螨、动物等。最常见引起过敏反应的是风媒花的花粉。常见引起过敏的霉菌有链格孢、枝状枝孢、曲霉菌等。霉菌主要在潮湿、阴暗的环境生长,通过吸入、接触等方式使人体致敏。

尘螨是最常见的室内致敏原,与过敏性鼻炎、支气管哮喘密切相关的是户尘螨和粉尘螨两种。户尘螨最常生长在卧室、床铺、枕头、沙发、衣物中。粉尘螨主要生活在灰尘、面粉中。儿童早期宠物过敏原致敏和以后发展为过敏性鼻炎和哮喘显著相关。宠物过敏原通常来自动物皮毛、皮屑、唾液、尿液、汗液、皮脂等。

第三,被动吸烟、反复呼吸道感染也是促使过敏性鼻炎进展为支气管哮喘的因素。

►►►如何预防支气管哮喘的发生

为预防支气管哮喘发生,过敏性鼻炎的预防、治疗、管理是重中之重。过敏性鼻炎治疗管理措施中,避免接触过敏原是第一位的,恰当的避免和防护可阻止过敏原进入鼻腔及下气道,延缓或阻止过敏性鼻炎引发支气管哮喘的进程。具体方法包括以下几点:

01、预防花粉过敏

花粉高峰期尽量减少外出,多在室内活动;不要到树木、花草多的公园活动;花粉高峰期应关闭居室门窗,可有效防止刮风时将花粉带入室内;花粉高峰期外出时可戴上口罩或使用花粉阻隔剂。

02、预防霉菌过敏

保持室内空气流通,及时清理地面、墙面霉斑;定期清洗空调过滤网;尽量不用空气加湿器;保持地毯、地面干燥,避免潮湿;每天清理厨房、室内垃圾,定期晾晒被褥;室内尽量不放盆栽植物,防止土壤滋生霉菌;同时注意减少暴露于室外霉菌多的环境,如室内游泳池、温室花房、阴雨天气的土壤等。

03、预防尘螨

定期清洗床单、被套、枕头套等,用热水洗涤后晒干;尽量不玩毛绒玩具,避免使用地毯、布艺沙发等;室内勤通风,降低室内的湿度;定期居室清扫,减少屋尘。

04、预防宠物过敏

最常见的方法就是避免养宠物,定期清洗室内卫生。

除了做好预防,药物治疗也很重要。积极治疗过敏性鼻炎,延缓上气道炎症波及下气道。特应性免疫治疗又称脱敏治疗,是目前公认唯一能改变过敏性疾病自然进程的治疗措施。脱敏治疗患者定期注射或口服过敏原制剂,诱导免疫耐受,从而延缓过敏进程。

更多相关推荐
2022-06-22
吐奶/溢奶是宝宝3-4月龄的常见现象。表现为宝宝吃完奶后不久或吃奶一段时间后从嘴中溢出或吐出少量乳汁,或者打嗝带出一口奶。少量吐奶不用过于担心。一、婴儿的胃通常...
2022-06-21
早就不尿床的五岁小娃突然晚上频频“画地图”,是水喝多了还是肾脏出现了问题?答案出乎宝妈预料——这一切竟是打呼噜闹的。案件回放因尿床辗转来到耳鼻喉科聪聪是一个活泼...
2022-01-24
临床上我们常常遇到呼吸道感染、胃肠道感染伴有腹痛的患儿,腹部超声检查提示肠系膜淋巴结炎。那么肠系膜淋巴结炎是什么病呢?今天我们一起来学习一下吧。概况肠系膜淋巴结...